¿Qué debes saber cuando alguien que te importa tiene tendencias suicidas y cómo puedes apoyar a alguien que se siente así?

1. Entender la diferencia entre sentimientos suicidas activos y pasivos.

Una de las principales razones por las que las personas evitan pedir ayuda es el miedo a que las manden al hospital o las retengan contra su voluntad.

Si la persona que te importa corre un riesgo creíble de hacerse daño, llama inmediatamente al 911. Sin embargo, existen dos tipos diferentes de suicidalidad: activa y pasiva. La capacidad de comprenderlos y diferenciarlos es crucial, ya que ayuda a decidir qué hacer a continuación.

Ser suicida activo significa querer acabar con la propia vida y tener explícitamente un plan, intención u “objetivo” en mente.

Ser suicida pasivo significa querer acabar con la propia vida pero no tener ninguna intención o motivación en absoluto para llevar a cabo un plan.

Si alguien que conoces tiene tendencias suicidas pasivas, tratar la situación como una crisis a veces puede hacer que se sienta peor. Por lo tanto, echemos un vistazo más de cerca a las similitudes y diferencias entre los pensamientos suicidas activos y pasivos.

¿Qué pueden tener en común estos dos tipos de suicidalidad?

  • Ideación suicida
  • Idas y venidas
  • Impulsos de autolesión

En primer lugar, tanto la suicidalidad activa como la pasiva incluyen ideaciones suicidas (IS), que es un término clínico utilizado para describir una “gama de contemplaciones, deseos y preocupaciones con la muerte y el suicidio” Las IS están relacionadas con el trastorno depresivo mayor, el trastorno límite de la personalidad, el trauma y otros problemas de salud mental. En un estudio, las personas que tenían IS y “agorafobia y escaso apoyo social percibido” tenían más probabilidades de intentar suicidarse activamente.

En segundo lugar, las ideaciones suicidas (pasivas o activas) suelen “presentarse deforma creciente y decreciente” En otras palabras, una persona tiene más probabilidades de tener episodios en los que se siente suicida que de sentirse así todo el tiempo. Esto puede ocurrir tanto con la suicidalidad pasiva como con la activa.

los pensamientos suicidas “intermitentes” no siempre son menos preocupantes que los constantes. Por otro lado, si alguien tiene tendencias suicidas de manera crónica y constante, debe consultar a un profesional de salud mental de inmediato, ya sea activa o no.

Por último, las personas que tienen pensamientos suicidas pasivos o activos pueden tener impulsos de autolesionarse. La autolesión existe en un espectro que va desde el descuido de la propia salud hasta la autolesión suicida. Entre estos dos extremos, muchas personas que se autolesionan participan en autolesiones no suicidas (NSSI), como cortarse o golpearse. Como afirma Crisis Text Line, “normalmente, cuando las personas se autolesionan, no lo hacen como un intento de suicidio. Más bien, se autolesionan como una forma de liberar emociones dolorosas”

Las autolesiones requieren atención

Tanto si la persona que conoces tiene tendencias suicidas como si no, las autolesiones siempre son motivo para ayudar a un amigo a acceder a una intervención profesional en caso de crisis. Sin embargo, si su autolesión es claramente suicida (si está a punto de autolesionarse o se ha autolesionado de una forma que podría matarle), es necesario actuar de urgencia. Busca atención médica inmediatamente llamando al 911.

Las autolesiones son preocupantes por sí mismas, pero no siempre pueden indicar el grado de suicidio activo de una persona. ¿Qué puede hacerlo?

Características distintivas clave

La principal diferencia entre ser suicida activo o pasivo es la gravedad de las intenciones. Una persona con tendencias suicidas pasivas tendrá mucha menos intención de hacerse daño que una persona con tendencias suicidas activas.

La principal diferencia es que los suicidas pasivos no tienen un plan establecido ni la intención de acabar con su vida. Los que luchan con la suicidalidad activa sí tienen un plan específico para acabar con su vida.

Los signos de ser un suicida activo incluyen..

Conoce los signos de suicidalidad activa para que puedas reconocer cuándo alguien que te importa necesita ayuda.

  • Expresar que son una carga para los demás
  • Hablar de sentirse atrapado, no tener salida o tener miedo de lo que pueda hacer
  • Busca formas de suicidarse
  • Expresar un fuerte deseo de hacerse daño
  • Lastimarse o ponerse en peligro intencionadamente
  • Regalar objetos preciados
  • Hablar de sentirse desesperado o al borde de la desesperación
  • Aparecer de repente feliz o tranquilo tras un largo periodo de tristeza o depresión

Si observas alguno de estos signos, intenta hacer más preguntas antes de tomar medidas de emergencia: quieres que la otra persona sepa que te importa y que respetas su autonomía. Sin embargo, prepárate para intervenir si rehúyen buscar ayuda.

Entre los signos de suicidio pasivo se incluyen..

  • Aumento del consumo de alcohol o drogas
  • Dejar de cuidarse(matarse de hambre o desarrollar graves problemas de higiene)
  • Participar en comportamientos de riesgo sin tener en cuenta las consecuencias
  • Consumo excesivo de contenidos tristes
  • Pavor existencial
  • No planificar el futuro (personal, profesional y/o académicamente)
  • Pensar en tener un accidente

Estas señales también son importantes, pero no requieren atención de emergencia o crisis. Si un ser querido tiene tendencias suicidas pasivas, sigue necesitando apoyo, pero puedes ser un poco más suave al respecto.

Diferencias en el tratamiento

Otra diferencia entre la suicidalidad activa y pasiva es la intensidad del tratamiento necesario. Es mucho más probable que una persona con tendencias suicidas activas sea ingresada en un centro hospitalario, residencial o de hospitalización parcial, en comparación con las personas con tendencias suicidas pasivas, que tienden a utilizar un tratamiento ambulatorio menos agudo.

2. No tengas miedo de hacer preguntas.

En lugar de sacar conclusiones precipitadas sobre el nivel de crisis, puedes hacer preguntas para determinar si tu ser querido tiene tendencias suicidas activas o pasivas.

  • En una escala del 1 al 10, ¿cómo se siente mentalmente? (1 es estar tranquilo, 10 es una angustia insoportable)
  • Si tú y yo no estuviéramos hablando, ¿qué estaría haciendo respecto a estos sentimientos?
  • ¿Sientes que puedes mantenerte a salvo?
  • ¿Sientes que tienes razones para vivir?
  • ¿Has hecho algún plan para llevar a cabo tus pensamientos suicidas?
  • ¿Has buscado ayuda cualificada para estos sentimientos?
  • ¿Hay algo que te impide pedir ayuda?
  • ¿Hay algo que podría ayudarte a sentirte mejor?

Si tienetendencias suicidas activas, pídele que llame al teléfono confidencial de crisis por suicidio, el 988. Si están en peligro inmediato de hacerse daño o ya lo han intentado, llama al 911. Considera la posibilidad de acompañarle físicamente hasta que reciba ayuda profesional de urgencia. Si necesita atención hospitalaria, considere la posibilidad de acompañarle a urgencias o al centro de crisis.

Por otro lado, si tu ser querido tiene tendencias suicidas pasivas, piensa en cómo puedes ayudarle a sentirse querido y escuchado hasta que pueda hablar con un profesional de la salud mental.

Sepa que el suicidio pasivo puede convertirse en activo de un momento a otro. El hecho de que ahora no esté en peligro no significa que debas dejar de preocuparte.

3. Asegúrate de que se sienten apoyados.

Escucha activamente cuando alguien que te importa te diga que tiene tendencias suicidas. Aunque también busquen ayuda profesional, tu atención es una pieza importante del rompecabezas.

El tipo de respuesta que puedas dar variará en función de tu relación con la persona, y no puedes planificar las respuestas de antemano, ya que son caso por caso. Puede que no siempre sepas cuál es la mejor manera de responder, pero escuchar y validar los sentimientos y experiencias de la otra persona siempre es de agradecer.

Además de responder a sus expresiones de angustia, considera también un enfoque proactivo:

  • Haz un plan para pasar regularmente tiempo de calidad juntos (aunque sea breve, como una llamada de 15 minutos una vez a la semana)
  • Envíale un mensaje de texto diario (aunque sólo sea un emoji o una foto)
  • Hazles saber lo que te gusta de ellos
  • Haz planes de futuro con ellos
  • Ayúdales a encontrar razones para seguir adelante (como conseguir un trabajo que les interese o adoptar una mascota)
  • Muéstrales historias de personas que pensaron en suicidarse pero no lo hicieron

4. Comprende por qué pueden no querer obtener ayuda.

Si un ser querido tiene tendencias suicidas, es importante que reciba ayuda profesional. Pero el miedo y las complicaciones del mundo real pueden hacer que la gente evite buscar ayuda.

Si una persona comparte con un profesional que está en peligro de hacerse daño a sí misma, podría preocuparse razonablemente por:

  • Ser hospitalizada
  • Perder el trabajo
  • No pagar el alquiler
  • Cuidar de mascotas o niños dependientes
  • Ser juzgado por personas importantes en su vida

No minimice estas preocupaciones tan reales, pero haga hincapié en por qué obtener ayuda es la prioridad número uno. Sí, puede que te pongan en “espera psiquiátrica”, pero si no estás vivo, no tendrás trabajo. Tus mascotas o tus hijos pueden quedarse sin cuidados de forma permanente. Si alguien te juzga por evitar tu propia muerte, entonces no merece estar en tu vida; sus opiniones no importan. ¿La gente te juzgará más por buscar ayuda o por llevar a cabo tus pensamientos suicidas? Probablemente la segunda opción.

Aunque reconozcas sus preocupaciones, insiste en que tu amigo busque algún tipo de apoyo profesional. Podría ser el 911 o los servicios de crisis anónimos para alguien con tendencias suicidas activas. Si es un suicida pasivo, considera la posibilidad de dirigir a la otra persona a recursos para encontrar terapia a través del seguro o incluso sugerirle un proveedor.

No pasa nada por cogerles de la mano y asegurarte de que consiguen una cita.

5. Sepa dónde buscar ayuda.

¿Están…?

  • ¿Corren riesgo de suicidarse o ya se han autolesionado? Llama inmediatamente al 911
  • ¿Suicidio activo? Llama al 988 o chatea con el National Suicide and Crisis Lifeline
  • ¿Suicidio pasivo o autolesión? Contacta con la Línea de Texto para Crisis: Envía NAMI al 741741 (ayuda por mensaje de texto)
  • ¿Riesgo de suicidio o autolesión? CARE: (800) 345-9049 (línea directa de crisis para personas con Medicaid)
  • ¿Siente deseos de suicidarse debido a problemas LGBTQIA? Ponte en contacto con el Proyecto Trevor: (212) 695-8650
  • ¿Fuera de EE.UU.? Consulta los recursos internacionales.

Independientemente de cómo decidas buscar ayuda, asegúrate de dar prioridad a las necesidades y la seguridad de tu ser querido. Esfuérzate por averiguar hasta qué punto son “activos” sus pensamientos suicidas y considera opciones alternativas antes de llamar al 911 (como ponerte en contacto con sus profesionales de salud mental o quedarte físicamente con él durante los momentos difíciles).

Y como consideración final: no esperes que la otra persona te dé las gracias inmediatamente. Puede enfadarse contigo e incluso sentirse traicionada si le pides que busque ayuda. Sin embargo, su seguridad es más importante que un conflicto temporal.

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